石汉平：重视营养诊断，只有营养先诊断，才有营养治疗
文章发布于：2020-08-03 14:39:12
石汉平
★首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤学系系主任
★中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员
重视营养诊断
我们要高度重视营养诊断，因为没有诊断，就没有治疗，只有营养先诊断，才有营养治疗。
01 营养状况筛查
患者在办理入院手续时，希望医生多问简单的三个问题：
02 膳食调查
膳食调查内容的第一个是食欲：
第二个是患者食欲的变化情况：
四分法有利于患者把食欲变化这样一个比较模糊的问题，回答得更简单一点。
中国医学科学院肿瘤医院丛明华教授，发明了简明摄食量调查：
如果患者三餐都是普食，每天的摄入量可达到1200—1500个大卡，营养就不会有太大问题。
03 三级营养诊断
营养不良的诊断方法很多，但是归类起来，可以归为三级：
目前中国、欧洲、美国都在推行营养不良三级诊断，比较来看，中国的三级诊断更加合理。
