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理赔案例丨治疗费超137万,个人自付仅1万元,谁在为淋巴瘤患者买单?

文章发布于:2022-09-22 10:54:34


上有老下有小的中年一代有多难?


每天一睁眼面对的是房贷、车贷等开支,凡事都将家人、工作排在前位。


久而久之,中年人学会了自我忍耐。我们这一代总认为自己很坚强,坚强到职场与家庭都能兼顾地很好,但没想到的是往往一场病就能摧毁自己的那些自信。


本次理赔案例的任先生就是因为一场大病,深有体悟:人到中年,真病不起。


人生下半场

最挥霍不起的是健康


49岁的任先生是一家企业的运营主管,手下有10多名员工。


工作一向勤勤恳恳的他,很少因为年龄或身体状况而请假休息,连妻子都笑他是个工作狂。


尽管年近半百,任先生总认为自己身体还年轻,他常与公司年轻小伙一起加班加点赶报告,时常一忙就是几个通宵。他总说:累一点没关系,我这身体还扛得住。



让他没想到的是,所有命运馈赠的礼物,其实都已经暗中标好价格。工作上刚要做出点成绩,身体却在一瞬间垮了。


2019年11月,任先生开始出现间断性发热,身体开始长出淡红色皮疹,有时特别痒。10多天的反复高烧不退,他前往医院就诊,因为情况严重转为住院检查。


经过一系列血象、生化检查后,任先生被确诊为T淋巴细胞恶性淋巴瘤。



这个名字看起来凶狠的疾病,是一种原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴瘤有多种亚型,治疗方法也不同。


任先生罹患的T淋巴细胞恶性淋巴瘤属于高度侵袭性淋巴瘤,属于淋巴瘤中较为凶险的一种,此病发病迅速,如果不及时接受治疗,通常几个月后就会致命。



主治医生经过多重评估,为任先生采取化疗和细胞移植的治疗方案。而后不久,任先生开启经历漫长且痛苦的化疗。


年纪一大,加上化疗的刺激,种种副作用反应都出现在任先生的身上。


化疗期间,看着身边病床上奄奄一息的病友们,加上自己病情的不确定性与巨额医药费,他数次萌生了放弃治疗念头。



后来,在家人与医生的不断鼓励下,任先生还是坚持做完整个化疗流程。


第一次化疗结束出院后,任先生还没喘口气,就又面临医疗费用的缺口,后续的定期化疗费用成了每天一睁眼就要面对的沉重负担。


一个投保决定影响“后半生”


不幸中的大幸,任先生曾在2018年5月为自己投保平安e生保(17年版本)。


面对突如其来的重大疾病,这份医疗保障起到了关键作用。


任先生想起先前曾投保平安e生保,立即打客服专线95511申请理赔报案,理赔人员迅速响应,协助其准备理赔相关材料。


不久后,任先生随即收到第一笔理赔金。



从2019年11月确诊到2021年3月期间,平安健康保险已受理任先生申请的45笔理赔案件,而这份保障也将持续为任先生的后续治疗提供稳固保障。


事后,任先生算了一笔账,这场大病的治疗费用累积已达137万,当中社保帮其报销约64万元。


超出社保的部分,平安e生保负担了72万。加加减减下来自费负担仅1万多元,自己与家庭并没有受到很大的影响。



理赔款及时解决了庞大的医疗负担,任先生不禁叹口气,缓缓说道:


我这辈子做了许多重大抉择,却是第一次感受到一个小小的投保决策是如何影响后半辈子。


这次生病,我的大半部分的医疗费是靠保险给报销的,不敢想像没有这份保障,日子该怎么撑下去?我的人生又该走向哪里?


为什么我们需要持久的保障?


对很多像任先生一样罹患重大疾病的患者来说,完成治疗后,后续医疗费用的应对才是一场持久战。


初次治疗结束后,重大疾病通常需要长达数年到数十年的疗养与持续治疗,后续的医疗费用其实不亚于首次治疗的花费。


康复期间的患者大多属于失能状态,无法正常工作,面临长时间的误工损失。


上述提及的种种花销,对于大多数家庭来说,都是很大的经济重担。



为了不让一场疾病压倒家庭,我们更应未雨稠缪,提前做好保障规划。


保障规划第一步可以先从百万医疗险着手规划,建议大家优先挑选保证续保的医疗险,解决多数医疗险续保问题的痛点。


像是下面这款平安e生保长期医疗(费率可调)产品,将20年保证续保写进条款里,保障更加持久。


首先,平安e生保长期医疗有20年的保证续保期,在投保后20年里,即使理赔或是停售,都不会影响续保。 


而且,本产品保障额度高,包含一般医疗保险金200万元与120种特定疾病医疗保险金200万元,保证续保期间内赔付限额达800万元。


第三,报销范围相当广,像是手术费、治疗费、检查检验费、自费药、进口药等在保障范围内的都可以报销,基本上大的住院开销都在报销范围内。


投保时,还可根据需求购买特定疾病特需医疗保险、特定药品费用医疗保险、质子重离子医疗保险等附加保险。


最后一点,也是最实用的一点,本产品可享费率优惠。3人以上投保,每年可享5%费率优惠。



帮大家做了一下保费测算,30岁男性首年投保仅需294元,30岁女性首年投保也仅需282元,等于用不到300元的一顿大餐预算就能搞定全年健康保障。


除了费率优惠外,投保本产品再额外赠送120种疾病专案管理服务,从体检异常到就医治疗,再到出院随访,提供一对一专家服务。


全方位守护你的健康,将疾病遏制在萌芽之中。


写在最后


面对疾病风险,很多人总存侥幸心理,认为这些不好的事不会降临到自己头上,选择牺牲健康来换取金钱。


等到疾病找上门,才后悔着再多钱也换不回健康。


更何况,多数人也并非家财万贯,一场大病就足以让辛苦几十年的努力与积蓄一夜归零。


生活不易,因此走的每一步路更要稳健踏实。


为生活拼搏的同时,给自己和家人们多一份健康保障,当风险来临之时,我们才不致于因为高额医药费用向生存

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